。每2天1剂,同时用丁香、肉桂各6克共研末与米饭搓匀敷脐部。月余后其母告知,药后患儿未见遗尿,追至今未发。
2.穴位贴药法治小儿遗尿
'方剂'麝香3克,蟾酥、桂枝、麻黄、雄黄、乳香、没药、皂角刺各5克。
'制用法'上药共研细末,贮瓶备用。用时取药粉适量,以酒精调成膏状(为增强粘附力,可加入少许阿拉伯胶)。再取药膏少许(如火柴头大小),置于2公分大小的方块胶布上,贴于所选的穴位上〔主穴:内关(双)、气海、中极、三阴交(双)。配穴:肾俞、膀胱俞、复溜。一般只用主穴,若病情较重者,则酌用配穴〕。3…4天换药1次,3次为1疗程,若未愈,可间隔3日再贴敷。
'功效'调气血,复功能。
'验证'治疗293例,病程最短为1年,最长为5年以上。经治1…3疗程后,痊愈170例,显效88例,无效35例,总有效率为88。1%。
'备注'引自《绵阳地区老中医经验选骗》(乙)。贴后,少数人皮肤发痒,应坚持治疗。若发生皮疹,可用紫药水涂搽患处,待皮疹消失后,再继续贴药。
3.丁桂散治小儿遗尿
'方剂'丁香、肉桂各等份。
'制用法'上药共研末,贮瓶备用。用时取药粉10…20克,以黄酒(或白酒)调匀后敷于脐部(范围约5厘米*5厘米),外以纱布,三角巾等固定。每日换药l次(临睡前敷药)。连用5…7天,如不再遗尿,继巩固治疗3天。
'功效'温肾止遗。
'验证'治疗9例,年龄为6…9岁,全部治愈。
'备注'引自《天津中医学院学报》(1)。
4.遗尿散治小儿遗尿
'方剂'覆盆子、金樱子、菟丝子、五味子、仙茅、山萸肉、补骨脂、桑螵蛸各60克,丁香、肉桂各30克。
'制用法'上药共研细末,密封备用。用时取药粉,填满脐孔,滴上1或2滴酒精或白酒后,再贴上烘热的暖脐膏(中药房有售),再用薄层的棉花纱布覆盖好。每3天换药1次。部分病人可同时口服此药粉,每天早晚各1次,3…10岁,每次口服3…5克,10岁以上每次口服5…6克。用白糖水送服。
'功效'补肾缩泉。
'验证'治疗15例,如上法用之,痊愈13例,有效2例。
'备注'引自《外治汇要》。暖脐膏不可太热,以免烫伤皮肤。
5.遗尿膏治小儿遗尿
'方剂'白术50克,甘草20克,白矾、五倍子各10克,硫黄粉50克。
'制用法'先将前2味药水煎取浓汁,后3味药共研细末,2者混合拌匀烘干研细末,备用。用时以药粉5克,用大蒜盐水调匀敷于肚脐上,外以纱布盖上、胶布固定,2…5天换药1次。
'功效'温补脾肾,收敛固涩。
'验证'验之临床多效。一般2次可愈。
6.加味生姜膏治小儿遗尿
'方剂'生姜30克,炮附子20克,补骨脂12克。
'制用法'生姜捣烂,余药研细和匀,备用。用时取药膏5…10克敷于脐上,外以纱布盖上,胶布固定。每天换药l次,3次为l疗程。
'功效'温肾固涩。
'验证'屡用有效。
'备注'引自《外治汇要》。或有黑胡椒粉,填脱、胶布固定,每日l次,或五倍子粉,水调敷脐。用治小儿遗尿,效果亦佳。
十五、婴儿湿疹
本病是要幼儿最常见的皮肤病之一,发病与过敏体质有关。皮疹多见于头面部,也可延及颈、肩、躯干等部位,形态不一但均以窿痒及复发为特点。
1.大或小飞扬治婴儿湿疹
'方剂'大或小飞扬30…50克。
'制用法'加水适量,煎后洗患处,每天1…2次。
'功效'清热祛湿、止痒。
'验证'龙x,男,5月龄,1986年2月12日诊。患儿面颊及腮部起散在红色粟粒样皮疹,部分融合成片,夜间哭闹不安,诊为婴儿湿疹,用文中方法连用2个月,皮疹尽退愈。
2.半乌白汤治疗婴儿湿疹
'方剂'半边莲、乌桕、白英各15克,金银花6克,红枣7枚。大便烂者加葛根6克。
'制用法'上药加水600毫升,煎取200毫升,以药汁代茶。婴幼儿可以把药汁放入奶瓶中令其吮吸,分3…4次服完。5…10剂为1疗程。服药期间,哺乳母亲禁忌鱼腥等发物。
'功效'清热解毒,祛风利湿。
'验证'赵x,男,7个月。自满月后颜面部出现红斑、丘疹,以两颊为著,头皮可见黄痂,因搔痒而常以衣被摩擦或手搔,啼哭吵闹,不得安宁。曾多次治疗,口服苯海拉明、肌注维丁胶性钙及外用肤轻松霜,但停药即发。现两颊部可见边缘不清的暗红色斑片散在,表面有密集的约针头大小的丘疹和水疤,伴有轻度糜烂和少量渗出,头皮局部可见油腻性揭色痴。予上方7荆。药后颜面皮损大部分消退,头皮褐痂部分脱落。再服5剂,症状全部消失,2个月后追访,未复发。
3.大白菜等治婴儿湿疹
'方剂'新鲜白菜、卷心菜、胡萝卜各适谈,蜂蜜、盐少许。
'制用法'1将上述菜洗净切碎倒人煮开的水中,15分钟即熟,取出捣成泥加盐食用。2将菜洗净切碎,按两碗菜一碗水的比例,先煮开水后加菜,煮5分钟即可食用。饮汤时可加适址蜂蜜。
'功效'祛湿,止痒。用治婴儿湿疹。
'验证'屡用效佳。
4.地肤子等治湿疹
'方剂'地肤子、蛇床子各15克,枯矾9克。
'制用法'将上药水煎浓液,每天1剂,分2次搽洗患处。
'验证'用上药治疗小儿湿疹患儿11例,均于用药1…3剂后痊愈。
5.白鲜皮等治小儿湿疹
'方剂'白鲜皮、孩儿茶、五倍子、乌梅、苦楝皮各30克,苦参、黄柏、紫草茸各9克,枯矾6克。
'制用法'将上药加水3碗,文火煎或浓汁外洗,每日1剂,每剂洗2…3次。
'验证'用上药治疗小儿湿疹患儿50例,多数为阴囊湿疹,病情轻者,2…3天痊愈,病情较重者加服龙胆泻肝汤,5…9天痊愈。
6.千里光等治小儿湿疹
'方剂'千里光15克,七叶一枝花12克,金丝桃、地柏枝、冬青树叶各9克。
'制用法'将上药共研为极细末,直接撒于患处。每日换药1次。黄水已干,可用三磺软膏调药粉外搽。
'验证'用上药治疗小儿湿疹12例,均在用药2…8次后疹愈。
7.二黄膏治小儿湿疹
'方剂'川黄连、硫黄、大枫子仁、青黛各10克,生杏仁5克,樟脑3克。
'制用法'将上药共研为极细末,加人蜂蜜汁适鱿搅拌均匀,装瓶备用。用时涂抹患处,每日3…4次,以皮损痊愈为止。
'验证'用本方治疗小儿湿疹患者49例,其中,痊愈者45例;显效者4例。总有效率为100%。
'备注'用药期间,应注意局部卫生,不能用碱肥皂水洗。哺乳母亲禁食鱼虾及刺激性食物。
8.丹参等治小儿湿疹
'方剂'丹参、茵陈、败酱草各30克,苦参25克,黄柏、通草各15克。
'制用法'将上药水煎3次后合并药液(约200ml),取其中100ml分3次口服,余液外洗患部,每日2…3次,每日l剂。
'验证'治疗小儿湿疹60例,均获治愈。
9.苍耳子等外洗治小儿湿疹
'方剂'苍耳子、蛇床子、地肤子、苍术、白鲜皮、生大黄、黄柏、知母、蒲公英、苦参、野菊花、百部、生甘草各100克。
'制用法'水煎外洗患处,每日3次。
'验证'治疗小儿湿疹123例,痊愈120例,显效3例。
十六、小儿口腔溃疡
小儿口疮溃疡是一种小儿常见的口腔疾患。它以口腔内唇颊、上腭粘膜、牙龈及舌边等处出现数量及大小不等的浅黄色或灰白色溃烂面,并见周围红赤疼痛为特征。本病常由脾胃积热、心火上炎、虚火上炎几种情况所引起。常用的临床有效偏方如下。
1.四黄泻火汤治小儿口糜
'方剂'黄连3克,生大黄6克(后下),生石膏、板蓝根各30克,黄苓、生山栀、连翘、赤芍、野菊花各9克,人中黄4。5克。
'制用法'水煎服,外用锡类散吹口。
'功效'清火解毒,凉血利咽。
'验证'陆x,男,1。5岁,1981年5月28日诊。发热退后舌面及上腭、两颊均有溃烂,多数融合成片,上覆灰白色腐状物,咽充血,扁桃体肿大,口内疼痛不能进食,流涎烦躁,夜间哭吵,大便秘结,午后体温常在38c左右,舌苔薄,脉滑数。诊为口糜。证属心脾之火上炎。法以清火解毒,凉血利咽。处以上方3剂。药后症状大减,体温降,原方去生大黄.加鲜芦根l支,外用同上,再服3剂而愈。
2.养阴清肺汤治小儿热病后期口腔溃疡
'方剂'生地6克,麦冬4克,玄参5克,贝母、白芍、丹皮各2克,薄荷、甘草各3克。余热未清者加金银花、淡竹叶各5克。
'制用法'水煎服,每天1剂
'疗效'以养阴清肺汤治疗小儿热病后期口腔溃疡36例,其中男21例、女15例。年龄8个月至6岁。病程皆在3…15天。口腔波疡前均有发热,多见于流感、肺炎、支气管炎、麻疹等热性病后期。经治36例均治愈。服药2…4天31例,5…7天5例。
'验证'张x,男2岁。因感冒高热3天,第4天发现口腔粘膜及舌面多处溃疡点。患儿哭闹无常,畏痛拒食,大便4天未解。证属热病伤阴,水不制火,虚火上炎。遂用上方加减,服1剂好转,2剂病愈。
'备注'养阴清肺汤出自《重楼玉钥》为治白喉之要方。该方以生地、丹皮、玄参、麦冬滋阴清热,凉血解毒;贝母润肺化疾;薄荷宣肺利咽;甘草泻火解毒。共奏养阴清热,解毒之功。用治小儿热病后期口腔溃疡,颇为合拍,收效亦著。
3.白矾活蜘蛛治小儿口疮
'方剂'白矾印克,活蜘蛛6个,冰片1。5克。
'制用法'将白矾用砂锅溶化,再放人蜘蛛,待白矾全部成为枯矾时离火,剔除蜘蛛,放乳钵内,加入冰片共研细末。用红筒将药粉少许吹人患处。每日2次。
'验证'用上药治疗小儿口疮患者30余例,一般2…4次即可痊愈。本方疗效确切,治疗中未发现副作用。
4.灯心草等治小儿口疮
'方剂'灯心草、败酱草、茯苓、白术各6克,桂枝4克朱砂0。5克(冲服),黄连3克,生甘草2克。
'制用法'每日1剂,水煎分3…4次服,5剂为1个疗程。本方为2岁儿童用量,可按年龄酌情增减。
'验证'用本方治疗小儿口疮患者69例,经用药1…2个疗程后,其中治愈者68例;显效者1例。总有效率为100%。
5.生大黄治小儿口疮
'方剂'生大黄20克。
'制用法'将上药性杯中,加沸开水150ml,加盖严实约10分钟后含服。每天可冲泡2次。
'验证'治疗小儿口疮35例,均获治愈。
6.青黛等治小儿口疮
'方剂'青黛、黄连、乳香、石膏各15克,寒水石9克,冰片、硼砂各6克。
'制用法'将上药共研为细末,密闭贮存。用时,用纸筒将药末少许吹人口腔患处。
'验证'用上药治疗小儿鹅口疮患者50例,均在3天以内痊愈。其中1天治愈者19例,2天治愈者26例,3天治愈者5例。
7.硼砂粉治鹅口疮
'方剂'硼砂、玄明粉各15克,朱砂1。8克,冰片1。6克。
'制用法'将上药共研成细末,每次在哺乳半小时后,疮面大者涂涂药0。5…1克,小者0。3克。每日3…4次。
'验证'治疗鹅口疮患儿25例,在用药2…5次后,均获治愈。
8.川黄粉治小儿鹅口疮
'方剂'川黄连、黄芩、川黄柏各30克,地偷、青黛、孩儿茶各25克,五倍子、冰片各15克,枯矾10克。
'制用法'将上药共研为极细末,装瓶内备用。用时,取药末少许含于口中,每日3次。
'验证'治疗小儿鹅口疮65例,均获痊愈。
9.口炎散治口疮
'方剂'乌梅炭、枯矾,孩儿茶叶9克,硼砂1。5克(或冰片)。
'制用法'先将前3味药共研细末,入硼砂或冰片同研和匀,装瓶备用。先清洗口腔溃疡面,再把药粉均匀撒布疮面上。每日1次。
'功效'解毒、收湿、敛疮、生肌:
'验证'此药对小儿上述各症均有效,曾治疗60多例,效果均佳。
'备注'引自1974年新中医(1)。
十七、婴幼儿腹泻
婴幼儿腹泻又称婴幼儿消化不良,是婴幼儿常见疾病之一。夏秋两季发病率较高,是由肠道病毒、细茵、肠道外感染等引起:而饮食物的质量、喂养方法、几侯环境、卫生条件及生活规律等往往与腹泻的发生有密切关系。
1.茴香肉桂散敷脐治婴幼儿腹泻
'方剂'小茴香、肉桂、丁香、五倍子、苍术、木香各等份。
'制用法'上药共研细末、少量温水调和敷脐,每天1次,敷药期间停其他药物,少数有脱水征象者给予口服补液盐溶液。
'疗效'经治9o例,腹泻时间最长4…5月,最短1天,其中65例诊前曾在外院行多种药物治疗。经此法治愈53例(敷脐后腹泻停止),其中除2例分别为9和7天外,余均在三3天内治愈;有效27例(数脐后大便较前减少二分之一以上);无效10例(治后无变化)。
'验证'陈x,男,8个月,1987年8月7日诊。患儿腹泻稀水便10余天,来我院前曾在乡医院住院治疗,经输液、氯霉素、庆大霉素、中成药南通保和丸等治疗一周无效,腹泻日数次,尿色清,予敷药一次后大便正常。
2.外敷药治小儿泄泻
'方剂'白胡椒2份,肉桂、丁香各1份,藿香1份半。
'制用法'研成细末,混匀装瓶密封备用。每次1…3克,用温开水调成糊状,薄布包好,于脐部放消毒纱布一块,然后将药放上,后用胶布固定。每天1次,第2天对时(即24小时)换药。湿热型泄泻忌用。
'疗效'治疗10例属脾虚型、脾肾阳虚型、风寒型之小儿泄泻,均在用药2…3次后痊愈。
'验证'程xx,男,1岁4个月。患儿曾因腹泻住院2次。现排蛋花样大便2天,每天7次之多,便下稀薄,挟有完谷,每食后作泻;伴呕吐,面色苍白,寐时露睛,舌淡、苔薄白。用上药1。5克外敷神阙(即脐部)2次,第3天解黄色条便1次,症消纳增,调养而愈。
3.敷脐方治腹泻
'方剂'车前子、丁香各1克,肉桂2克。
'制用法'上药各研细末、和匀、备用。用时取2克置脐中,然后以加热之纸膏药盖贴于上。每隔2天换药1次。
'功效'温中止泻。
'验证'一般1次即可获效。无不良反应。
'备注'引自中药贴敷疗法。
4.止泻敷脐散治小儿腹泻
'方剂'吴茱萸、肉桂、黄连、木香各3克,苍术5克。
'制用法'上药共研细末,与适量葱白捣如泥状,摊成药饼状,备用。上药分2次敷于神阙穴上,外用止痛膏覆盖固定。24小时换药1次。同时配用西药止泻4味药(小儿新诺明,多酶片,复方地方诺脂,硝酸秘),按体重给药。
'功效'温中燥湿,消炎理气。
'验证'治疗65例,全部有效。
'备注'引自1991年《陕西中医)(8)。加减:脾胃虚寒去黄连。
5.地榆白菠治腹泻
'方剂'地榆、白芨各30克。
'制用法'将上药加水500ml,浓煎至200ml。每天早、晚各服1次,每次50ml,服用时可少许食糖,一般可连服2…4次。
'验证'用上药治疗婴幼儿腹泻患儿15例,均在服药2…4次后获得治愈。
6.丁香桂囊外敷治腹泻
'方剂'丁香、木香各5…10克,肉桂4…6克。
'制用法'将上药研细末置纱布袋内,用绷带缚小儿脐上一夜,一般l…3次即可见效。
'验证'用上药治疗小儿腹泻患者66例,其中,痊愈56例;显效6例;好转4例。
7.三香肉辣肉桂治腹泻
'方剂'川椒、广木香、小茴香、吴茱萸、肉桂、公丁香、淡干姜各等份。
'制用法'将上药共研为极细末,装人瓶内勿令泄气。每用3克,盛于纱布袋内,覆盖于神阙穴上,外以绷带固定,24小时取下。
'验证'用本方治疗小儿腹泻患者64例,经用药2…4次后,均可治愈。
十八、小儿睾丸鞘膜积液
鞘膜积液,属中医“水疝”范畴。常见于婴幼儿。
多因先天不足,气化失常,水湿下注或湿热下注所致。或由睾丸外伤,丝虫感染等因素引起。
1.张氏水疝方治小儿睾丸鞘膜积液
'方剂'桃仁、川牛膝、地龙、荆芥穗,甘草各3克,红花1。5克,益母草、茯苓各6克,车前子、泽泻各5克,麻黄0。9克。方中药量为2…3岁量。
'加减'气虚者去荆芥,加黄芪;脾肾阳虚者加肉桂、白术;阴虚者加北沙参。
'制用法'水煎服,每日l剂。
'功效'治小儿睾丸鞘膜积液。
'验证'裴xx;2岁。患水疝,经镇、县医院诊为炎症而用消炎药和湿敷未效,越肿越大,最后要动手术。其父母求余诊治。诊见患儿阴囊肿如鹅蛋,光滑有波动感。诊为水疝(肇丸鞘膜积液)。依《新中医》1989年第2期“张敏元老中医学术经验简介”一文之方:桃仁、地龙各5克,红花、赤芍、白通草各1。5克,茯苓、益母草各6克,麻黄1克,川牛膝、荆芥穗、生甘草各3克。3剂服完,其症痊愈。
2.暖脐膏治小儿睾丸鞘膜积液
'方剂'万应膏500克,白胡椒12克,肉桂24克。
'制用法'将后2味研细末,调入万应膏内搅匀,摊布上,备用。贴积液处。
'功效'止痛消液。
'验证'屡用效佳。一般连用3次即愈。
'备注'引自1985年《浙江中医杂志》(6)。
3.二仁消液膏治小儿睾丸鞘膜积液
'方剂'炒桃仁、炒杏仁各30克,川楝子60克,蓖麻子120克,麝香1。5克。
'制用法'将前4味药共捣烂如泥,加麝香拌匀,备用。每取五分之一药膏平摊于纱布上,夜间睡前敷贴患处,外以胶布固定,翌晨取掉。连敷5…10次。
'功效'止痛消液。
'验证'治疗10余例,效果满意。
'备注'引自1981年《湖北中医杂志)(2)。
4.桂冰散治小儿鞘膜积液
'方剂'肉桂、冰片各等份。
'制用法'上药共研细末,备用。用黑膏药(由香油、黄丹熬成)1张,取上药粉适址撤于药膏上,贴败患处,若膏药破裂可重盖1张,l周换药l次,以治愈为度。
'功效'止痛消液。
'验证'屡试屡验。
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