“这么快去干嘛?又不是我们该收的病人!总值班就会欺负我们老实的朱夜了。”
“不要嘛,朱夜!快去快去,早去早回,早回早开医嘱,我们早点做完医嘱,大家早点休息。这个夜班麻烦死了!”
良良和莉莉一唱一和。我装做没听见她们在说什么,夹着病历牌,拖着脚步下楼向急诊走去。今天本来就不顺。昨夜送来的骨盆多发骨折患者的手术从凌晨持续到中午,他的生命至今岌岌可危。还有一个晚期骨癌的老人,整天叫痛,弄得一个病房不安生。更何况明天要出院的病人出院录还没有写,我都怀疑自己在明天早上以前是否能脱身写完。现在只能把这么一个烂摊子交给实习医生看着,都是因为要去急诊接收一个新病人――一个不应该属于创伤科的病人。
快下班时,外科总值班――普外科的孟医生下达了不容置疑的命令:“创伤科值班医生到急诊室来接病人,准备手术。”在那以前,急诊的护士就已经打电话给病房的小姐妹,开始通报情况了。护士们不断往来的电话的只言片语还印在我脑海里,滑槽的老唱片一般反复播放:“是个男的…银河宾馆门口…捅了两刀,浇了硫酸…听说是个那种,嘻嘻,就是,就是做那种事的…”
开始听到这消息时,我恨不得一步飞到急诊室门口,看看泰雅到底怎么了。自从我3天前从他家里飞奔而出,到现在为止没有一点他的消息。我克制着不向对面美丽人生张望。就是张望也没什么用,现在他不在那里做理发师了。
开始我愧疚,到了1天后开始焦躁,2天后转而生恨。他当然有我手机号码,为什么保持沉默?哪怕打个电话来把我臭骂一顿“你这没见过社会的小杂毛”之类,说明他还在乎我。而现在,似乎我的存在与否对他来说完全没有意义,就象风吹过水泥地,一点痕迹也不留下。我凭什么还挂念着他?为什么急急地要去看他?见到我他会说什么?而且――想到这里一阵寒气冒上来,我会不会再…
所以,我的脚步越来越犹豫,开始埋怨师傅为什么这个病人非要弄到我们病房来。听说硫酸几乎没怎么伤到他,袭击他的人才补了两刀。原则上,按照规矩,以腹部刀伤为主的病人应该由普外科手术处理,而烧伤为主的才归创伤科。显然这个病人不属于我们的范围。肯定是因为他属于无姓名、无家属、医疗费无着落的“三无”病人,又涉及刑事案件,普外科可不想搅这趟浑水。院总值班把师傅叫到急诊去,准是料到他会松口接下这个烫手的山芋。
她太正确了,师傅会的。他会接下所有难处理的让人头大的讨厌鬼,包括我本人。所以,我能怨他吗?
这么想着,我已经到了急诊。急诊和往常一样忙乱,扩创室里散发的血腥气味飘散在走廊间。我小心地抽了抽鼻子,似乎没有烧伤病人特有的甜腥和焦臭气。院总值班、外科总值班和师傅还在创伤科的房间里,院总值班对孟医生交待:“…没有家属签字,手术通知书还是要写,叫那个警察签也可以。能不输血就先拖一下,否则以后费用不得了,哎,如果要输,同意输血通知书也叫警察签一下…要不,算了,还是先叫警察签好带进手术室,否则待会儿开到一半再出来找他们不是太被动了么?还有…还有…”
我走近房间时,当班的创伤科医生陈劲很快地从我身边擦身而过,抢先挤进房间,报道:“现在已经1000ml平衡液输进去了,血压70/50mmhg,心率128次/分,意识清楚,人很烦躁。腹部体征明显。”肯定有大量内出血,多半胃或者肠子也破了,我心想,如果现在他没有死在这里,手术看来不可避免。今晚上有的好折腾了。孟医生皱皱眉:“看来这血…”话音未落,院总值班急急地打断:“老是为这种人垫付医药费,我们医院是印钞票的啊!400ml血要600块啊!”
“朱夜!”师傅瞟也没往我这边瞟一眼就确定了我的位置,“开手术通知单,打电话给手术室叫公务员下来推病人,陈医生,开医嘱:羟乙基淀粉人造代血浆500ml静脉点滴,备新鲜血400ml,库血800ml…”
“新鲜血!”院总值班几乎在惨叫,“400ml新鲜血要1500块啊!”
“全用库血肯定会高血钾,dic,”师傅说,“手术也做了,还能让他死在这种急性并发症上?”他缓和了一下口气,又说:“警方会付医药费的,他们需要他作证。陈医生,血浆就不备了,进手术室后全用右旋糖酐代替。代血浆用多了出血止不住,只能现在暂时拉一下血压。给他插导尿管,记精确出入液量。”
陈劲面有难色:“这…不过,主任,真的要手术吗?他这样一个人,救过来也…也许他马上就会死在这里。”
“不手术他会死。”
“那个,那是肯定的了。”
“手术了他能活吗?”
“还有可能吧。”
“所以他有手术指征。”
“…有。”
“手术禁忌症呢?”
“现在…现在有休克。”
“不手术能纠正休克吗?你的治疗原则呢?”
“我…明白了。”
师傅转向我:“刚才叫病房把备用房间收拾出来放加床,加好了吗?”“已经在铺床了。”我答道。
师傅对总值班说:“我的人已经来了,叫你的人和你们的实习同学下来。”总值班说:“已经叫了,马上就会来。”我艰难地吞了一口口水。老天,情况不妙,泰雅能捱过来吗?
我接过陈医生开的药方和病历,跑到外面给手术室打电话,铃响着,一时没人接。我用脖子夹着电话,一面在护士台的抽屉里翻找“抢救”章。敲了这个章,病人就可以免费先取药、安排手术和住院。我已经找到了章,敲在药方和空白手术通知单上,电话还是没人接。有点焦躁,我重新拨了号,一面等人接电话,一面开始填手术通知单。“手术名称”-“剖腹探查”;“主刀”-“外科总值班孟军”,“一助”-“普外科郝乾坤”,“二助”-
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